Bệnh Gout và Bệnh Tim Mạch
Dù theo lịch vẫn là mùa xuân, nhưng tại Việt Nam, thời tiết đã sớm bước vào những ngày oi bức như mùa hè. Sau một ngày làm việc, một ly bia lạnh dường như trở thành lựa chọn quen thuộc của nhiều người. Tuy nhiên, việc tiêu thụ nhiều đồ uống chứa purin có thể làm tăng acid uric trong máu – nguyên nhân chính dẫn đến bệnh gout.
Ẩm thực Việt Nam thường được đánh giá là tốt cho sức khỏe, nhưng một số món ăn giàu purin (đặc biệt là thịt) hoặc có gia vị mặn cũng có thể gây áp lực lên thận, từ đó làm tăng nguy cơ tích tụ acid uric. Khi chỉ số này vượt quá 7 mg/dl, acid uric dễ kết tinh và lắng đọng tại các vị trí tuần hoàn máu kém như khớp ngón chân. Khi bị kích thích bởi rượu bia hoặc vận động mạnh, các tinh thể này có thể gây phản ứng viêm, dẫn đến những cơn đau gout dữ dội.
Tại Nhật Bản, vào năm 2018, Luật cơ bản về phòng chống bệnh tim mạch đã được ban hành, trong đó nhấn mạnh hơn nữa tầm quan trọng của việc phát hiện sớm và điều trị sớm các bệnh lý nguy cơ dẫn đến bệnh tim (tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, đái tháo đường, tăng acid uric máu). Đối với tăng huyết áp, rối loạn lipid máu và đái tháo đường, nhiều thử nghiệm lâm sàng đã được tiến hành trong và ngoài nước, và trong 10 năm qua, nhiều loại thuốc mới giúp phòng ngừa bệnh tim đã liên tục được phát triển.
Trong khi đó, đối với tăng acid uric máu, hiện chưa có báo cáo nghiên cứu nào chứng minh rằng điều trị hạ acid uric có thể phòng ngừa bệnh tim trong tương lai, do đó vẫn còn nhiều tranh luận về phương pháp điều trị. iện nay đã có hai điểm quan trọng được ghi nhận gồm:
① Trong số bệnh nhân tăng acid uric máu, những người đã từng có cơn gout có nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn
② Đối với những bệnh nhân đã từng bị gout, điều trị hạ acid uric có hiệu quả trong việc phòng ngừa bệnh tim
Trước đây, gout được xem là bệnh lý của khớp, tuy nhiên với sự phát triển của công nghệ chụp CT, người ta đã phát hiện rằng tinh thể acid uric cũng tích tụ tại các vị trí xơ vữa động mạch của tim (Hình 1). Đặc biệt, ở những người từng mắc các bệnh tim nghiêm trọng như nhồi máu cơ tim, lượng tinh thể acid uric tích tụ trong lòng mạch nhiều hơn, do đó mối liên hệ trực tiếp giữa gout và bệnh tim ngày càng được chú ý.
Việc điều trị nhằm giảm nồng độ acid uric không chỉ giúp giảm nguy cơ xuất hiện cơn gout mà còn góp phần duy trì chức năng thận. Kiểm tra chỉ số acid uric trong các đợt khám sức khỏe định kỳ sẽ là bước khởi đầu quan trọng giúp phòng ngừa gout và bệnh thận, đồng thời đối với những người đã từng bị gout, đây cũng là bước đầu tiên để phòng ngừa bệnh tim trong tương lai.
Hãy điều chỉnh dần: Chế độ ăn uống, thói quen sử dụng rượu bia, lối sống và vận động.
Một kế hoạch chăm sóc sức khỏe phù hợp, duy trì lâu dài chính là chìa khóa để bảo vệ bạn khỏi gout và các bệnh lý tim mạch.
Bác sĩ nội khoa Nishimiya Kensuke
